ПИТАНИЕ КОРМЯЩЕЙ МАМЫ

Грамотно сбалансированное питание способствует длительной и качественной лактации.
Жесткие ограничения нужны строго по показаниям гастроэнтеролога.
Если таких показаний нет, то сильно ограничивать себя нежелательно.

Если мы говорим об общих рекомендациях для всех кормящих мам, то существует список потенциально опасных продуктов:

• «магазинные» соусы (кетчуп, майонез и так далее);
• продукты, содержащие консерванты, искусственные красители, усилители вкуса и другие химические добавки;
• мясные полуфабрикаты и «магазинные» консервы
• копченые продукты;
• фастфуд;
• жареные блюда. Особенно приготовленные во фритюре
• острые продукты, пряные травы;
• некоторые разновидности морепродуктов, в частности: крабы, устрицы, раки, скумбрия (негативно сказывается на составе грудного молока, делают его более сложным для усвоения);
• грибы;
• мед;
• орехи (кроме грецких);
• алкогольные напитки (этиловый спирт легко проникает в грудное молоко);
• с осторожностью - продукты, вызывающие газообразование (капуста, бобовые, виноград, черный хлеб)

В первые недели кормящие мамы обычно придерживаются достаточно жестких ограничений, так как очень боятся навредить новорожденному.
Такому поведению есть объяснение. Все груднички разные. В зависимости от недели беременности, когда произошли роды, веса новорожденного и зрелости его внутренних органов, ребенок может реагировать на питание кормящей мамы абсолютно по-разному.
Бывают груднички, которые отлично переносят шоколад с апельсинами в питании мамы. А бывают такие, которые реагируют даже на кусочек хлеба.
Поэтому самое важное в первый месяц после рождения малыша - постепенно вводить новые продукты в свой рацион. В идеале, после однократного введения, смотрят 3 дня за реакцией ребенка, затем вводят этот же продукт второй раз и снова наблюдают еще один день. Если после повторного введения продукта никаких нежелательных реакций не было, его можно есть в обычном режиме.
Как малыш может отреагировать на продукт?
Газообразование, колики, аллергическая сыпь на лице, теле или попке ребенка показывают то, что новый продукт плохо влияет на малыша и временно его не стоит употреблять. В следующий раз можно снова его попробовать через месяц. К этому времени реакции на этот продукт уже может не быть.

Кормящей маме желательно есть не меньше 5 раз в сутки. Если есть такая возможность, то за 30 минут до кормления ребенка.

В своей диете кормящая мама должна соблюдать:

• баланс витаминов и минеральных веществ;
• баланс белков, жиров и углеводов;
• достаточный уровень энергии (около 2300-2700 ккал в сутки)

Рекомендации ВОЗ:

1. Cвежее или свежемороженое красное мясо (говядина, телятина, баранина и пр.) – минимум 2 раза в неделю;
2. Cвежая или свежемороженая рыба – дважды в неделю;
3. Ежедневное употребление молочных и кисломолочных продуктов;
4. Яйца - минимум 2 раза в неделю;
5. Мясо птицы – не реже 2-3 раз в неделю;
6. Не менее 5 видов фруктов и овощей ежедневно;
7. Сливочное и растительное масло – ежедневно;
8. Объем углеводной (хлеб, сдоба, макароны, картофель и пр.) пищи – не более половины всего дневного рациона.

Мясо, яйца, молоко и рыба должны быть хорошо термически обработаны.

Пить следует чуть больше, чем хочется. В среднем, это от 2 до 3 литров в сутки.
В период прихода грудного молока, на 2-6 день после рождения, многие мамочки хотят, чтобы молочко пришло быстрее и начинают пить в больших объемах. Так делать не стоит. В некоторых случаях это провоцирует чересчур агрессивный приход молока, который может сопровождаться отеком тканей молочных желез.
Ребенку становится очень сложно прикладываться к груди и высасывать молочко. Грудь увеличивается в размерах и появляется сильная боль. Это все может сильно усложнить первые дни грудного вскармливания.
Поэтому все хорошо в меру.

Можно пить простую воду без газа, некрепкий чай, компот из сухофруктов, настой шиповника.
Специальный чаи для усиления лактации пить для профилактики не рекомендуется.
Нежелательно пить больше 1 чашки кофе или крепкого чая в день. Также не стоит пить травяные настои, в том числе мяту, мелиссу, соки.

В период лактации увеличивается потребность в витаминах А, D, C, E, B6, B12, фолиевой кислоте. Минералах – железе, йоде, кальции и цинке.
По последним рекомендациям не стоит для профилактики пить поливитаминные комплексы, так как переизбыток некоторых витаминов может быть даже опаснее, чем их недостаток. Поэтому следует сдать анализ крови на необходимые показатели и начать принимать витамины и минералы, в которых есть необходимость по результатам анализов.

Самые безопасные препараты - нурофен (ибупрофен) и парацетамол.
Применяют не чаще 1 таблетки стандартной взрослой дозировки в 6 часов.

Да, лечить зубы во время кормления грудью можно и даже нужно. Обезболивание при лечении зубов делают местное и оно проникает в грудное молоко в очень маленьком количестве. Однако некоторые действия для полной безопасности ребенка необходимы.
Непосредственно перед лечением зубов покормите ребенка грудью или сцедите молоко. Через 3 часа после окончания лечения сцедите все грудное молоко, которое сможете сцедить. Через 2 часа после этого можете снова кормить малыша грудью.

Чем меньше лекарственных препаратов пьет кормящая мама, тем лучше.
Существует справочник лекарств, разрешенных и запрещенных при лактации. Он называется справочник Хейла «Medications and Mothers’ Milk. Breastfeeding Pharmacology». К сожалению, доступа к официальной онлайн-версии из России сейчас нет.
Можно воспользоваться сайтом испанского госпиталя, в котором очень много информации по этому вопросу https://e-lactanciya.org/ru/